国务院新闻办就推进健康扶贫和医保扶贫、确保(3)

我们了解到，因病致贫的人口占贫困人口的比例一度超过44%，这部分贫困人口的脱贫质量，直接关系到决战决胜脱贫攻坚的大局，请问医保部门采取了哪些措施，来解决贫困人口基本医疗保障的问题？取得了哪些成效？谢谢。

陈金甫：

这个问题请我的同事樊卫东副司长给大家回答。

国家医保局待遇保障司负责人 樊卫东：

谢谢这位媒体朋友的提问，我回答这个问题。党中央、国务院高度重视贫困人口基本医疗有保障的工作，把这项工作作为“两不愁、三保障”的重要内容之一作了全局性的部署。国家医疗保障局也是坚决贯彻落实党中央的决策部署，不断完善政策供给，健全相应的运行机制，加大相应的资金投入，优化相应的服务管理，构建了基本保险、大病保险、医疗救助三重制度综合保障梯次减负的综合保障格局。目前总体看，贫困人口看病“有制度保障”基本实现了，基本医疗有保障的问题基本得到了解决。

图为国家医保局待遇保障司负责人樊卫东。（徐想 摄）

一方面，从参保覆盖情况来看，贫困人口基本上实现了应保尽保。各地各级医疗保障部门将现行标准下农村贫困人口全部纳入三重制度保障，作为医疗保障脱贫攻坚的硬任务来抓，千方百计确保动态参保全覆盖。2020年，居民参加基本医疗保险的财政普惠性补助达到了人均550元，在普惠性资助城乡居民参加基本医疗保险的基础上，对于贫困人口又通过医疗救助的方式，资助他们个人缴费。2018年至今，我们通过医疗救助渠道，一共资助了2.3亿贫困人口参加医疗保险，医疗救助资金支付总量达367亿元。所以目前看，贫困人口参加基本医疗保险的参保率持续稳定在99.9%，基本医疗对他们这些人群的应保尽保是做到了。

另一方面，从保障效果来看，通过三重制度保障实现梯次减负，贫困人口医疗费用负担得到了明显减轻。我们推进全面建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，基本医疗保险政策范围内的住院支付水平达到70%左右。在做好住院保障的基础上，我们从去年开始，按照政府工作报告的部署，推动建立城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制。现在已经全面建立。符合条件的门诊“两病”用药报销比例都达到了50%以上。在此基础上，贫困人口大病保险的起付标准降低到了当地上年居民人均可支配收入的25%，政策范围内报销比例达到了65%。部分地方还在进一步做实相应的工作，报销比例可能还高于65%，达到更高。同时，各地进一步采取措施，取消大病保险的封顶线。在医疗救助上，已经实现了农村贫困人口全覆盖。2019年，我们城乡医疗救助共救助人次超过7000万，住院的医疗救助水平达到了70%。总体上来看，贫困人口经过三重制度综合保障，住院和门诊慢特病医疗费用实际报销比例达到了80%以上，贫困人口医疗费用负担得到了明显的减轻。

我就回答这么多，谢谢这位朋友。

中央广播电视总台央视记者：

贫困人口的基本医疗有保障是脱贫的一个核心指标，在健康扶贫过程当中，我们有什么数据或者具体量化的指标来实现这一目标？采取了什么措施？谢谢。

李斌：

我来回答这个问题。这个问题很有针对性。习近平总书记在解决“两不愁、三保障”突出问题座谈会上指出，实现基本医疗有保障，主要是所有的贫困人口都参加医疗保险制度，常见病、慢性病有地方看，看得起，得了大病、重病后，基本生活过得去。在实际工作过程中，我们认真学习贯彻总书记的重要指示要求，围绕让贫困人口有地方看病、有医生看病、有医保制度保障看病的目标，坚持目标导向、问题导向和结果导向，主要采取了三个方面的措施：