湘雅二医院派出的医疗队配有先进的野战医院装备,手术车、医技车、药品器械车、能源保障车、生活保障车、重症转运车、门诊车、宿营车、检验车、通讯指挥车应有尽有,具备急救、门诊、外科救治、监护治疗、化验和医疗供应等功能。
4日下午,这支医疗队正式入驻武昌方舱医院。湘雅二医院副院长、援武汉武昌医疗队领队徐军美立即带领医疗、护理、院感专家查看场馆,确保场馆改建达到传染病防控和诊治要求。
为确保武昌方舱医院正常运转,实现医务人员零感染、住院患者零死亡的“两个零”目标,徐军美会同复旦大学附属华山医院、福建省立医院、中国医科大学第一附属医院、湖北省肿瘤医院、湖北省妇幼保健院等成立联合工作机制,理清预检分诊和病房巡诊流程,建立方舱医院医疗例会制度、疑难病人讨论制度及总值班制度等,以确保六家医院人员责任明确、互相信任、尽快磨合,形成武昌方舱医院医疗质量管理长效机制。
帐篷区的预检分诊是第一关,主要负责把轻症确诊病人应收尽收,同时还要确保重症患者得到有效转诊及疑似患者尽快进行新冠病毒核酸检测。预检分诊组医护人员分批次进行预检分诊工作,对各社区前来等候入院的已确诊轻症患者,进行详细询问,耐心沟通解释并详细记录信息。
为防止病情变化,保证危重患者得到及时治疗、轻症患者治疗有效并及时出院,医护人员分批次进行早查房,克服病人多、巡诊时间长、局部缺氧等困难,每天共需查看近200名住院患者,指导舱内医护人员制定治疗方案、保障及时转诊并做好出院患者管理。
湘雅二医院医生文川告诉记者,从2月6日开始,队员们轮流值班为患者提供诊疗。为帮助患者缓解心理压力,他们还为患者发放带来的书籍和编辑的新冠肺炎防治科普手册。“离开家人来到一个陌生环境隔离治疗,对一些年轻病人来说是一种考验,患者人手一本科普手册,里面的心理辅导内容可以帮助他们进行自我心态调整。我们不想让任何患者感到自己被冷落,要让他们感受到这是一家真正的医院。”文川说。
2月11日下午,武昌方舱医院首批28位患者康复出院。“出院之前患者和医生跳起了《小苹果》。我们有信心让越来越多患者尽快出院。”徐军美说。
除湘雅二医院之外,湘雅系另外两支队伍——湘雅医院和湘雅三医院也在疫魔面前各显身手。
湘雅医院受命支援华中科技大学同济医学院附属协和医院(下称武汉协和医院)。2月9日,武汉协和—湘雅—中山联合病房在武汉协和医院正式开放。该病房设床位50张,开放当日即收入新冠肺炎重症患者44人。
湘雅三医院入驻武汉同济医院中法新城院区。截至2月11日,湘雅三医院负责的病区共收治48位重症患者,年纪最大的81岁,最小的47岁,临床工作任务十分艰巨。
中华预防医学会医院感染控制分会主任委员、湘雅医院感染科教授吴安华早在1月21日就踏上了北上武汉的列车。吴安华曾参与救治SARS病人、抗击禽流感,对突发公共卫生事件处置有丰富经验,他和专家一起讨论制定医疗机构内预防与控制技术指南,并到当地医院隔离重症监护病房、隔离病房和发热门诊指导感染防控和医生个人防护工作。他说:“希望通过我们的工作,为战斗在一线的医务人员建起一道安全的防护墙。”
湘雅医院呼吸内科主任潘频华是国内呼吸与危重症医学阵营中的老将,擅长呼吸危重症、呼吸衰竭的诊断与防治。他说:“我们相信,只要重症病人处理得当,是能够降低新冠肺炎死亡率的。”
东齐鲁:“相当数量的病人在好转”
山东大学齐鲁医院(下称齐鲁医院)在武汉大学人民医院(东院区)开展救治。
武汉大学人民医院自1月22日起即作为收治新冠肺炎重症患者的定点医院。这里最初一天接收1000名重症病人,医护人员已达极限。
在进驻武汉48小时内,齐鲁医院医疗队即组织编写出一套方言实用手册和方言音频材料,这套写有“蛮扎实—厉害”“克受—咳嗽”“撅一针—打一针”等的手册有效沟通了医者与患者,大家交口称赞。
与此同时,齐鲁医院还在重症救治方面施展自己的硬核力量。
据齐鲁医院中医科副主任医师乔云介绍,其所在医疗队接管的两个病区共80张床位,所收患者均符合重症标准,并有一些告知病危的患者。“我所在的18病区目前有4个病危患者,影像学上肺部实变都比较严重,氧饱和情况也不理想。”乔云说。
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