心血管健康,需要关注7项指标

心脑血管病,是咱们同胞死亡和造成疾病负担的首要病因。每年因冠心病而死亡的人数就达175万,脑卒中死亡211万;因为心血管疾病而住院的费用,超过1000亿。心血管疾病,可以预防和治疗,关键是及时发现相关信号,引起重视,加强日常管理。

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心血管疾病的危险因素,主要包括高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、吸烟和过度饮酒、缺少身体活动。如果能够针对个人的生活方式和健康状况,进行生活方式管理,就可以减轻疾病危害。为此,美国心脏协会AHA,开发了1套心血管健康指标体系,希望使心血管疾病相关死亡降低20%。

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心血管健康指标体系,有7个组成部分,可以细分为健康行为与健康因素等2个类别。健康行为,共计有4项,包括不吸烟、身体质量指数BMI小于每平方米25公斤、保持目标水平的体力活动、每日膳食有3种或更多的水果与蔬菜;健康因素,包括总胆固醇低于200mg/dL、收缩压低于120mmHg及舒张压低于80mmHg、空腹血糖低于100mg/dL。研究发现,62%以上的心血管事件发生,与未达到7项指标有关;而仅仅能够达到理想血压水平,就可以减少44%的心血管事件;7项指标中,达到的数目越多,心血管事件的风险就越低。

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咱们这儿的学者,借鉴美国学者的经验,对心血管健康指标体系进行了细化。比如,健康膳食划分为5个小项,每项计为1分,要求总体分数超过2分,具体指标是,第1,每周鱼类摄入超过200克;第2,水果和蔬菜每天摄入量超过500克;第3,是每天豆制品摄入超过125克;第4,是红肉每天摄入量少于75克;第5,是每月喝茶超过50克。此外,体力活动指标,细化为每周进行150分钟以上的中等强度体力活动;或者75分钟以上的高强度体力活动,或2种活动的时间累计达到150分钟。

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心血管健康的损害,是1个累积过程,多数情况下,不会毫无征兆就发生,因此,关键是学会识别,及时发现隐患。通常,心脏健康出问题,会有4个信号。第1个信号,是在劳累后产生特殊的身体不适,比如背部、颈部、手臂等部位,感觉酸困或麻木;第2个信号,是在没有明显外界刺激的情况下,频繁冒冷汗。

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心血管健康受损的第3个信号,是胸部不适,比如感觉胸部受到压迫,甚至是出现较为明显的胸闷或胸痛,这种现象可能是心脏血管短暂供血受阻的表现;第4个信号,是呼吸急促,稍微活动,就感觉喘不上气,或者同时伴有胸部不适及心跳加快,这种情况需要及时做心电图检查。

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心血管健康维护,改善生活行为是关键措施。研究发现,血压达标对心血管健康至关重要,因此,需要重视体重控制。健康的生活行为,可以简单地总结为3多3少,多吃菜,多活动,多喝茶;少吃肉,少喝酒,少吸烟。此外,需要控制血脂及血糖水平,对于血糖指标,建议定期检测糖化血红蛋白HbA1C,可以更准确地了解阶段性的血糖水平。研究发现,心血管健康指标体系中,能够达到或超过5项合格,死亡风险会降低78%;循环系统疾病死亡率风险降低88%。而且,成年早期维持健康的生活方式,可以使中年以后的心血管疾病风险显著降低。因此,需要转变健康意识,不要再将心血管疾病视为老年疾病,而是应该尽早开始预防行动。

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