得了心脏病，你不能锻炼吗？只有休息？
是真的吗？
当然不是！心脏病有很多种。说心脏病不能锻炼是不一样的。此外，还有很多种运动。强度不同，项目也不同。今天我们来谈谈心脏病和运动。
2020年8月29日，欧洲心脏病学会发布了第一份针对所有类型心脏病患者的锻炼和体力活动的建议。
1、 运动是否会导致心脏病或猝死
我们偶尔会看到这样的报道，当有人运动时，突发性心脏病会导致猝死。但这只是极少数。一方面，猝死的原因是剧烈运动，即超负荷运动。另一个原因是猝死本身也有潜在的问题，这些问题没有被发现或被重视。
运动心脏病学和遗传性心脏病教授Sanjay Sharma说：“由运动引起的心脏骤停或心脏病发作的风险极低”，因此，即使他们患有心脏病，在医生的评估后仍然可以锻炼。然而，从来没有完全不活动或心脏病晚期的人应该在锻炼前咨询医生。
2、 针对不同心脏病的运动建议
1。对于肥胖、高血压、糖尿病或高脂血症，运动是控制血压、血糖、体重和血脂的最佳方法。运动可使血压降低3-7mmHg，最高可达15mmHg，血压可降低6-7mmHg，心血管风险可降低20%-30%。运动可以使患2型糖尿病的风险降低25%-40%。
指南建议，4个身高的人每周至少要做3次增强力量的运动（如举重），再加上中度或重度的有氧运动，如骑自行车、跑步、游泳、爬山和体操。
运动后的前提当然是血压正常。
2。冠心病患者
能锻炼冠心病吗？如果最近有心肌梗塞，暂时不能运动，至少不能轻易运动。病情稳定后，经医生评估，可决定是否可以锻炼，如何锻炼。如果已经发生心力衰竭，更重要的是在医生评估后决定如何锻炼或是否锻炼。研究发现，对于已经确诊的心力衰竭患者，缺乏体育锻炼会使全因死亡和心血管死亡的风险增加一倍。目前，许多心力衰竭指南建议心力衰竭患者应进行适当的心肺运动训练。但由于心功能分级不同，尤其是心功能分级为3级和4级的患者，不宜轻易运动。
如果心脏功能是1级和2级，可以在医生的指导下选择适合自己的运动。
指南建议大多数冠心病患者，如果病情稳定，可以参加竞技或业余运动。
3。房颤患者
房颤最大的危害是血栓形成，血栓脱落会导致脑梗死，那么房颤患者能否锻炼身体？研究表明，适当运动可以预防心房颤动，运动还可以减轻心房颤动的负担，减少心房颤动的复发。建议经常进行适度的体育活动，以防震颤。房颤患者因有出血风险而服用抗凝剂预防中风时，应避免接触性运动。
4。起搏器患者
对于心动过缓或慢性心律失常的患者，不能通过药物逆转，或出现眼前发黑或已引起晕厥。目前，唯一的办法就是用起搏器治疗。安装起搏器后，他们还能锻炼吗？指南建议，除了碰撞运动外，不应因为起搏器而阻止患者锻炼。
指南指出，没有运动禁忌症的心脏病患者应多运动，每周至少运动150分钟，中等强度。中等强度意味着心率和呼吸频率增加，但仍能说话，不能唱歌。常见的运动有跑步、游泳、骑自行车、体操、登山等。
3、 心脏病患者的运动注意事项
每个心脏病患者的具体情况不同，因此没有针对所有心脏病患者的统一标准。总的原则是：一是心脏病病情稳定；二是运动中没有不适；三是没有禁止运动；四是如果从不运动，一定要有医生的指导。
指南指出，任何人在运动期间胸痛超过15分钟，都应该叫救护车。因为这个时候可能是心肌梗塞。当然，锻炼15分钟也不能缓解胸痛。你也应该怀疑心肌梗死。你必须拨120。
总之，心脏病主要不是休息，而是劳逸结合。对于稳定型心脏病，只要没有急性心肌梗死、严重心力衰竭或心力衰竭，发作心绞痛，则建议锻炼。运动对心脏病患者有益，即使是少量的运动也会受益。
同时，如果运动中出现不适，也是检测心脏病的一种方法。如果运动导致心悸、呼吸急促或胸口不适，减少活动量并就医。此时，心肌缺血、心绞痛或心力衰竭发生。
