总书记关心的百姓身边事|贫病有依靠 健康奔小康——医疗资源下沉为贫困群众筑牢“健康长城”(2)

　　魏定瑜所在的江苏镇江世业镇，曾是浩浩长江中的“江中小岛”。在世业镇通往外界的润扬大桥开通前，村民外出只能等一天三班的渡船。随着润扬大桥开通，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度推行，情况渐渐发生转变。

　　前一阵膝盖疼，老魏到镇卫生院拍了个片子，当即传送至镇江市第一人民医院，一分多钟就收到了诊断结果：骨质增生。“从挂号到拍片只用了5分钟，花了12块钱。这在以前想都不敢想。”

　　“小病不出岛，大病有依靠”，卫生院门诊就诊率由2015年前的63%提升到2018年的81.6%。世业镇卫生院院长胡小忠说，城乡联动、信息共享等政策组合互补，村民们有病就看，不拖不等，平时自己随时测量血糖、血压，将数据实时传输至家庭医生，健康意识越来越强。

　　从“等船就医”到“一分钟出结果”，远程医疗网络“精准”帮助贫困群众看得好病。据悉，我国已经实现了健康扶贫信息系统逐步与建档立卡信息系统的互联互通，建立健康扶贫重点对象准入和退出机制，进一步提高健康扶贫的成效。

　　织牢网底　健康扶贫断穷根

　　健康就好比数字1，脱贫攻坚的“组合拳”加上好多0，生活才有了希望。

　　恒四破是云南省福贡县上帕镇双米底村的一名建档立卡贫困户，去年被诊断为胃窦癌后，家里负担较重。

　　幸运的是，恒四破享受“先诊疗后付费”政策，保山市人民医院派专家到县里现场指导，为他成功实施胃癌根治手术。出院“一站式”即时结报，恒四破21787.94元的医疗费个人自付仅2178.79元，实际报销比例达到90%。

　　“先诊疗、后付费”“一站式”即时结算……我国已将建档立卡的贫困人口全部纳入城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助制度保障范围，实行倾斜照顾。通过构建多层次托底的医疗保障体系，贫困群众医疗费用负担进一步降低。670万户因病致贫返贫户实现脱贫，2018年贫困患者医疗费用个人平均自付比例下降到10%左右。

　　中国扶贫，健康托底。多年来，各地对大病、慢病、重病贫困人口全面摸底调查，分批分类救治，农村贫困人口大病专项救治病种增加到25种，多层次医疗保障制度释放重重红利，促脱贫攻坚行稳致远。

　　摸清因病致贫人口的“底子”，斩断每一个家庭因病返贫的“根子”，是健康扶贫的核心。国家卫健委相关负责人表示，要着力解决农村贫困人口基本医疗有保障突出问题，建立健康扶贫长效机制，让更多农村贫困群众走出贫病之困，健康奔小康。（参与记者：屈婷、央秀达珍、董小红、字强、邱冰清、安路蒙、韩方方）