一文了解中国社会办医发展现状！(2)

　　2019年6月，国家卫生健康委等十部委联合发布了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，桎梏社会办医的壁垒和藩篱被逐一破除，释放出国家层面鼓励社会办医的决心和信心。近年来伴随国家各项社会办医利好政策的密集出台，一定程度上也刺激了民营医院 的发展。

　　一方面是政策推动国有企业办教育医疗机构深化改革，剥离办社会职能，另一方面国家持续出台政策促进社会办医持续健康规范发展。

　　国家和政府从宏观层面提供了政策支持、降低了准入门槛、融洽了社会办医环境，但医院微观层面如何吸引患者、留住人才、提高技术水平、提升服务能力、促进可持续发展等深层次的问题却不是政策出台就能轻松解决的，更需要社会办医投资者、医院经营管理者、医疗行业从业者等结合实际，一步一步探寻摸索发展运行规律。

　　启步阶段借力合作

　　《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见【国办发（2017）44号】》的精神：

　　允许公立医院根据规划和需求，与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构。

　　鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系，支持社会力量办好多层次多样化医疗服务。

　　与公立医院合作的关键点：资产的合法性和人员的独立性。

　　社会资本办医的医院PPP模式分类

　　公立医院不准与社会资本合作举办营利性医院、不准设立非独立法人资质机构（院中院）。

　　分级诊疗建立医疗分工新体系

　　在区域医疗资源整体规划的前提下，融入当地分级诊疗体系，通过院院合作推进医联体建设。社会资本办医重点转向“常见病、多发病”以及“特需高端服务”。

　　基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动；

　　一批大型公立医院未来将逐步定位于侧重危急重症、科研教学的医学中心；

　　一批二级医院未来将逐步转型为康复养老或其他专科医院；

　　社会资本办医在未来的医疗市场格局中将扮演重要角色。

　　为此，社会资本办医需要在项目营收平衡/盈利、床位开放节奏、成本构成（人员、耗材、药品、运维）、学科/病种设置、品牌合作（知名医院、专科医院、医生集团/医生）、内部管理（宗旨/文化/团队/营销）等诸多方面提升能力、加强合作。

　　社会资本办医既有案例与展望

　　既有典型案例

　　2014年，重庆长安医院、重庆江陵医院改革之际，结缘国内社会资本办医领域的三博脑科正在进行全国连锁布局。在国务院国资委牵头和重庆市政府支持下，两家医院与三博脑科医院管理集团改制成立新医院——重庆三博长安医院、重庆三博江陵医院正式挂牌成立。

　　三博脑科分别在资金、技术、管理等方面开出了“药方”。改制后的三年内三博脑科累计向两家医院投入1.5亿元用于医院环境、设施建设和医疗设备购置，使医院硬件条件有了根本性的改善和提升。同时，两院建立起了完善的法人治理结构，实行董事会领导下的院长负责制；按照公平、公开、择优的原则确定管理层人选，按照市场化原则确定薪酬，优化管理机构，推行包括干部人事制度、院长职业化、岗位聘用制度以及与之配套的绩效工资制度等各项改革。如今，四年过去，曾经的两家国有企业医院，已发展成为以脑科为特色的重点医院。

　　未来案例展望

　　目前，晋煤集团与新里程医院集团已经签约合作，这是一次优势互补、资源共享、互利共赢的新开端。

　　新里程医院集团将在体制机制创新、医疗资源输出、运营体系革新、品牌价值提升等方面给予晋煤总医院战略性的赋能，进一步激发晋煤总医院发展活力，充分调动医疗资源，盘活机制体制，切实将双方市场、管理、资源、技术、品牌等优势转化为经济优势、竞争优势，助推总医院发展成为“研究型、平台型、国际化”一流医学中心，实现医者、患者、社会各方的满意。

　　我们期待着，双方的合作成为山西省大型国有企业剥离企业办社会职能及社会资本办医的改革典范。

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