惠民居家健康管理模式在太原市杏花岭区落地

　　光明网讯 把医生装入患者“口袋”，家医全程呵护，专病专人管理，在家轻松看病，急病绿通开放，让老百姓足不出户就可以获得高质量的医疗服务，这是医联体建设的初衷，更是实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗制度的直观阐述。

　　在新时代推进分级诊疗制度、医联体建设和慢性病防治，不仅需要创造模式让政府、医院、医护、患者等各方全程参与，更需要利用现代化的信息技术，让“患者少跑腿，信息多走路，各方全获益”。为此，山西省卫健委10月25日在杏花岭区召开研讨会，总结和研究试点成果，并组织专家到杏花岭区中心医院、中涧河乡卫生院考察系统应用情况。

　　10月25日，在太原市杏花岭区中涧河乡卫生院门诊部，患者张女士感慨地说，“多亏有了“心之力医生”系统，在家就可以询问乡医院主管医生、区中心医院的专家和省里的大专家，乡医院发放的智能药盒方便了我们长期服药，也没怎么花钱，老区的居民真幸福，有什么好处政府都想着!”而她口中的“心之力医生”，正是由太原市杏花岭区医疗集团引入翼心科技智慧医疗技术精心打造，为社区居家病人提供便捷高质院外健康管理服务的智慧医疗工具。

　　专家考察太原市杏花岭区中涧河乡卫生院智慧便民服务。

　　杏花岭区医疗集团副院长屈跃丽介绍，杏花岭区医疗集团是以杏花岭区中心医院为龙头，整合辖区内所有乡镇卫生院组建的紧密医疗联合体，自2018年建成以来极大推进了杏花岭区分级诊疗制度建设和县乡医疗卫生机构一体化改革，方便了基层老百姓看病就医。

　　智慧医疗助力杏花岭区医疗集团信息互通，实现“医护患一体化”高效居家健康管理

　　杏花岭区医疗集团院长冯立新“杏花岭智慧医院建设成果展示暨构建基层慢病康复学科研讨会”上介绍，杏花岭区患者群以老龄常见病、慢性病为主，社区居家用药管理、就近体检的需求迫切。基层乡镇卫生院的全科医生努力工作，通过门诊首诊、家医签约等方式为患者建立电子病历，同时以电话等方式提供健康管理服务，区中心医院的专家全力支持。

　　“杏花岭智慧医院建设暨基层慢病康复学科研讨会”现场。

　　“但是很多从基层传上来的诊断病历填写不规范，需要专科医生逐个重新核实，无形中极大增加了医护人员的工作负担。我们研究得出，杏花岭区医疗集团需要一套可靠的信息系统，既可以实现多级医疗机构统一管理和信息互联互通，又可以实现专科医生与全科医生组团帮带，高效地为院外居家患者提供健康管理服务。这一需求得到区政府、区卫健局的大力支持。”

　　冯立新介绍，今年8月份以来，杏花岭区医疗集团全面落实省卫健委关于“城市医联体建设”及杏花岭区“城市医疗集团建设”有关部署，在区卫健局支持下引入智慧医疗技术建设“杏花岭智慧医院”，配合引进太原市医学会、山西省医师协会优质专家资源下沉社区，以及深入基层开展惠民健康活动，实现了“中心医院与社区医院互通互联、专科医生与全科医生组团协作、各方携手真正管理好社区慢病患者”的健康服务模式。

　　“通过杏花岭智慧医院实现区域内各级医疗机构信息互通、业务协同、统一管理，有效提升基层社区卫生院的医疗能力水平，实现院外慢病患者“1+1+1”(1名医学专家+1名专科医生+1名全科医生)健康管理，一站式满足慢病患者健康需求，有效缓解了基层老百姓“看病难”的问题。”

　　冯立新表示，目前患者对居家康复的需求十分旺盛，杏花岭区医疗集团下一步将努力把“杏花岭智慧医院”的便民惠民服务在社区普及应用，同时以“杏花岭智慧医院”为支撑，引入山西省心血管病医院、北京阜外医院、山西省医师协会、中国医师协会心脏重症专委会等大医院、医学会和优质专家资源，利用杏花岭区医疗资源、医疗数据等互通的优势，建设以呼吸、心血管、肿瘤、肝病等为重点的基层慢病康复学科，满足老百姓居家慢病康复的需求。

　　杏花岭智慧医院促优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，惠及民生健康