警惕“脑海中的橡皮擦” 阿尔茨海默病干预越早

刚刚发生的事，怎么都想不起来了——很多人认为这样的“老糊涂”是很平常的事情。但您知道吗？有这样表现的老人可能是患上了阿尔茨海默病，这可不是正常的衰老现象。

随着人口老龄化进程的加快，以阿尔茨海默病为主的老年痴呆疾病发病人数持续增加。为预防和减缓老年痴呆的发生，国家卫生健康委近日印发通知，决定于2023年至2025年在全国组织开展老年痴呆防治促进行动。

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，主要发生于老年期和老年前期。表现为定向力、记忆力、判断力、理解力、计算力、言语能力、注意力、执行能力等多方面的损害，常伴有人格改变、幻觉妄想、焦虑抑郁、淡漠等精神行为症状。作为一种神经退行性疾病，阿尔茨海默病早期的典型表现就是记忆衰退。

中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组副组长 杜怡峰：最早的症状大多数还是记忆障碍，并且我们称为情景记忆障碍，就是说他刚才发生的事，刚才做了一些事情，他很快就忘掉了。就想不起来了，以往发生的一些事情，他有时候反而到能够回忆起来会记得住，特别在早期阶段。

干预越早越好

专家介绍，阿尔茨海默病如果在早期就重视及干预会起到很好的治疗效果。

专家介绍，阿尔茨海默病的病因迄今不明，可能与遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等有关。目前中国有阿尔茨海默病患者1000多万人，占世界总病例数的四分之一。随着社会老龄化，中国阿尔茨海默病的患病率呈显著增长趋势：65岁以上达5%，80岁以上高达30%。目前该病尚无特效治疗方法，主要为对症治疗，因此早预防、早诊断、早干预显得尤为重要。

中国医师协会神经内科医师分会痴呆与认知障碍学组副主任委员 魏翠柏：其实早期筛查实际上是更早发现一些易感的或者高危的人群，这些人群来讲，我们如果通过早期积极干预治疗，因此我们说早筛的目的是把第一没有发病的人群进行早期发现、早期干预。第二就是对于轻度的患者，发现以后也可以进行早期有效治疗，防止向更重的阶段进行进展。还有一部分就是发现的时候就已经是筛查的过程中，他没有主动就医的这种意识，在筛查的工作里发现了这类患者，我们也可以对他进行一些有效治疗，这样能够提高他一定的生活质量。

治疗有助于延缓患者病情

研究表明，阿尔茨海默病患者及早接受治疗对延缓患者的日常生活能力减退十分重要。因此，如果您觉察到自己或家人出现了阿尔茨海默病的相关症状，应积极就医进行干预。

当观察到老人出现阿尔茨海默病的征兆时，应及时带他们到正规医院进行诊治。尽早进行药物与非药物治疗，可以提高或尽可能保留患者的各种生活与社会功能，延缓患者病程，提高患者生活质量。

中国医师协会神经内科医师分会痴呆与认知障碍学组副主任委员 魏翠柏：药品主要是两大类，一类是胆碱酯酶抑制剂，一大类是盐酸美金刚，这是我们最一线的治疗药品。还有就是非药品的一些治疗的方法，比如说经颅磁刺激，经颅电刺激，这些实际上是用声光电的这种物理方法，来对我们的神经的脑环（路）又进行重新调控，也是神经调控的一种方法，让我们大脑的网络重新激活，建立新的一些循环和模式，来提高我们的记忆和认知方面的功能。